Undersøgelse af modermærke
Hvert år får omkring 3.000 danskere diagnosen melanom. Vi finder de få forandringer, der kræver behandling – og undgår unødvendige indgreb på dem, der ikke gør.
Undersøgelse af modermærke hos speciallæge
Melanom er blandt de hyppigste kræftformer i Danmark. Samtidig er langt de fleste mørke pletter på huden helt fredelige. Et kvalificeret tjek handler om 2 ting: at finde de få forandringer, der kræver behandling – og at undgå unødvendige indgreb på de forandringer, der ikke kræver det.
Hos Københavns Hudlægecenter bliver dit modermærke vurderet af speciallæge i dermatologi ved hjælp af dermatoskopi (hudmikroskopi). Vores speciallæge har undervist og arbejdet med modermærkekontrol på Hudafdelingerne ved Odense og Aarhus Universitetshospital.
- Dermatoskopi (hudmikroskopi) af speciallæge
- Excision eller vævsprøve samme dag ved behov
- Svar inden for få hverdage – hastesvar inden for 1 hverdag
- Erfaring fra Hudafdelingerne i Odense og Aarhus
Hvad er et modermærke – og hvad er melanom?
Godartede pigmentceller
Modermærker (nævi) er godartede samlinger af pigmentceller. De fleste får deres første modermærker som børn, og antallet stiger typisk gennem barndom og ungdom. Efter 30-40 årsalderen danner de fleste ikke mange nye modermærker – derfor skal en nyopstået brun/sort plet hos en voksen altid vurderes kritisk.
Når pigmentceller bliver maligne
Melanom opstår, når pigmentceller bliver maligne. Melanom in situ betyder, at kræftcellerne kun ligger i det øverste hudlag – fjernes det i tide, er prognosen meget god. Invasivt melanom har brudt gennem hudens overfladelag og kan sprede sig. Tidlig diagnose er afgørende – derfor er dermatoskopi og erfarne øjne vigtige.
Hvornår bør du reagere?
Du skal ikke kende alle fagudtryk – men du skal reagere på forandring eller noget, der skiller sig ud.
Vær særligt opmærksom, hvis:
- Et modermærke ændrer størrelse, form, farve eller overflade.
- Det ser anderledes ud end dine øvrige ("den grimme ælling" princip).
- Der opstår kløe, sår, skorper eller blødning uden forklaring.
- Du har mange modermærker, lys hud, solskoldninger i barndommen eller melanom i familien.
- Du har tidligere haft hudkræft eller forstadier.
ABCDE – mere end bare 5 bogstaver
I klinikken bruger vi flere dermatoskopiske kriterier, men for dig kan ABCDE fungere som pejlemærke.
Ser forandringen asymmetrisk ud, når du deler den på midten? Godartede modermærker er ofte relativt symmetriske.
Uregelmæssige, hakkede eller udviskede kanter kan være et tegn på uorden i pigmentcellerne.
Flere farver i samme forandring (sort, brun, rød, blå, hvid) eller en ny farvetone kan være suspekt.
6 mm bruges ofte som tommelfingerregel, men små melanomer findes. Diameter skal ses sammen med de øvrige tegn.
Den vigtigste faktor: Alt, der forandrer sig eller føles anderledes, bør vurderes.
Hvordan foregår et modermærketjek hos Københavns Hudlægecenter?
Din sygehistorie
Vi starter med at høre din historie: Hvad har ændret sig? Har du tidligere haft hudkræft? Hvordan er dine solvaner? Har du mange nævi, eller melanom i familien? Det giver os et præcist grundlag for vurderingen.
Undersøgelse med dermatoskopi
Vi ser på selve området og sammenligner eventuelt med dine øvrige modermærker. Med dermatoskopet kan vi se pigmentnetværk, pigmentklumper, kar-mønstre og blå-hvide strukturer. Vi tager kliniske og dermatoskopiske fotos og gemmer dem i journalen til sammenligning ved behov.
Plan og næste skridt
Er forandringen fredelig, giver vi råd om egenkontrol og solbeskyttelse. Ved den mindste tvivl fjerner vi forandringen kirurgisk samme dag eller inden for kort tid. Prøven sendes til patologisk analyse – svar inden for få hverdage.
Forberedelse før besøget
Undgå selvbruner og makeup på det område, vi skal se på. Det kan sløre strukturer.
Fjern neglelak, hvis forandringen sidder på en negl.
Medbring gerne opdateret medicinliste og tidligere prøvesvar.
Notér gerne hvilke pletter du er bekymret for – evt. med egne fotos, så du let kan finde dem igen.
Opfølgning og kontroller
Kontrolbehovet afhænger af din risikoprofil, hvad vi fandt ved undersøgelsen, og hvad der skal til for, at du føler dig tryg. Vi kan tilbyde en fast kontrolaftale – vores tryghedsløsning – med helkropsscreening af dine modermærker med intervaller på typisk 6-12 måneder.
Egenkontrol
Uanset om du går til faste kontroller hos os, anbefaler vi, at du selv gennemgår huden jævnligt – for eksempel 2-4 gange om året – og reagerer på nye eller ændrede pletter. Bliver du i tvivl, er du altid velkommen til at kontakte os.
Priser
Ofte stillede spørgsmål
Få svar på de mest almindelige spørgsmål om undersøgelse af modermærker.
Størrelsen er kun ét parameter. Små melanomer findes, og store godartede modermærker er almindelige. Vi vurderer helheden – især udvikling over tid og dermatoskopiske mønstre.
Ingen metode er ufejlbarlig, men dermatoskopi øger sikkerheden betydeligt. Ved mindste tvivl tager vi prøve eller følger tæt. Vi tager ingen chancer med dit helbred.
Indgrebet sker i lokalbedøvelse. Du mærker et kort stik i forbindelse med bedøvelsen, men selve fjernelsen gør ikke ondt. Let ømhed bagefter er normalt.
Et lille ar er uundgåeligt ved kirurgi. Vi lægger snit og suturer skånsomt og rådgiver om arpleje. Ved behov kan behandling med laser og IPL senere forbedre arrets udseende.
Nej, vi stiller ikke diagnoser ud fra fotos alene. Billeder kan dog være nyttige som supplement under konsultationen.
Brug solcreme (SPF 30+), tøj/hat, skygge midt på dagen og undgå solarie. Tjek huden regelmæssigt og reager på ændringer.
Melanom udspringer af pigmentceller og kan sprede sig tidligt. Basalcellekræft og pladecellekræft opstår i hudens overfladeceller, vokser som regel lokalt og spreder sig sjældnere. Alle kræver korrekt behandling, men forløb og prognose er forskellige.
IntelliStudio® anvendes primært ved helkropsscreening, men kan også bruges til højopløselige fotos af enkeltstående forandringer, som vi viser på skærm og gemmer i journalen.