Rosacea
En kronisk hudsygdom med rødme, karsprængninger og knopper – vi behandler årsagen, ikke bare symptomerne, med medicin, IPL/laser og meso-botox.
Rosacea i korte træk – og hvordan ser den ud?
Rosacea er en kronisk, svingende hudsygdom, der primært rammer ansigtet - især omkring midten af panden, næsen, kinder og hagen. Mange oplever først en tendens til at blusse op. Kinder og næse bliver varme og røde efter et glas vin, en varm drik eller motion. Med tiden kan rødmen blive mere vedvarende, og de fineste blodkar bliver synlige som tynde, røde karsprængninger på næse og kinder.
Hos en del kommer der akne lignende knopper og små betændte bumser i det samme område, men uden hudorme, hvilket adskiller rosacea fra almindelig akne. Huden kan føles sart, stikkende eller brændende, og kraftige rensemidler eller mange lag hudpleje tåles pludselig dårligere.
Rosacea viser sig forskelligt fra person til person. Nogle har overvejende rødme og karsprængninger, andre domineres af røde knopper og gule bumser. Øjenomgivelserne kan også være præget af tørhed, svie og røde øjenlåg, som ofte kræver et samarbejde med øjenlæge. Hos enkelte - oftest mænd - kan næsen langsomt blive knudret og forstørret (rhinophyma), fordi talgkirtlerne vokser og huden bliver tykkere. Dette kaldes uformelt for "kartoffelnæse".
Rosacea rammer hyppigst voksne i 30 - 60-årsalderen. I modsætning til akne, som opstår i ungdomsårene, ses rosacea sjældent før 20-årsalderen. Sol og kronisk solskadet hud er uden tvivl en vigtig baggrundsfaktor. Fælles for alle forløb er, at rosacea ikke smitter, og at en målrettet, tålmodig indsats kan give ro i huden og færre udsving.
Hvad forværrer rosacea – og hvorfor?
Kernen i rosacea er en overreaktion i hudens kar- og immunsystem. Når blodkarrene udvides hurtigt, ses rødme og varme; når immunreaktionen samtidig aktiveres, opstår den brændende, sarte hud og tendensen til knopper.
De forværrende faktorer varierer fra person til person, så det, der udløser opblussen for dig, gør det måske ikke hos andre. Sollys og varme er meget almindelige årsager, men også pludselige temperaturskift - fx fra kold blæst til varme omgivelser - kan trigge rødme. Mange bemærker, at alkohol, krydret mad og meget varme drikke blusser rødmen op, og at hård motion i et varmt lokale gør det samme.
Emotionel stress kan forstærke kredsløbsreaktioner, så man rødmer hurtigere og køler langsommere af. Hudplejen betyder også meget. Alkoholtunge tonere, kraftige peelinger og mekanisk skrub kan irritere en i forvejen sensitiv hud.
Rosacea rammer hyppigst voksne i 30-60 årsalderen og ses sjældent før 20-årsalderen. Hos enkelte – oftest mænd – kan næsen langsomt blive knudret og forstørret (rhinophyma), fordi talgkirtlerne vokser og huden bliver tykkere.
Rhinophyma – hvad er det?
Rhinophyma (kartoffelnæse) er en langsom, godartet fortykkelse af næsehuden, hvor talgkirtler og bindevæv vokser, så næsen får en ujævn, svampet kontur. Det opleves kosmetisk belastende, men kan også give praktiske gener: hudfolder, der samler fedt og skæl, samt porer, der tilstoppes.
I tidlige stadier kan vi afbremse udviklingen med medicinsk behandling. Hvis næsekonturen er tydeligt forandret, anbefaler vi CO2 laser.
Behandling med CO2 laser
Indgrebet foregår i lokalbedøvelse. Med laseren skulpterer vi næsen lag for lag, fjerner fortykket væv og jævner overfladen, mens hudens struktur bevares. Efterfølgende danner der sig en tynd sårflade, som heler over ca. 2 uger. Rødmen aftager gradvist i de efterfølgende uger.
Du får en klar vejledning til sårpleje og solregime, der beskytter mod pigmentforandringer. Resultatet er en mere naturlig næseform og en hud, der er lettere at holde ren. I enkelte tilfælde finpudser vi formen med en lille supplerende session; til gengæld er forbedringen som regel langtidsholdbar.
IPL og laser – sådan foregår behandlingen hos Københavns Hudlægecenter
Før behandlingen
For at få en ensartet og sikker effekt anbefaler vi solpause i mindst 4 uger før behandling. Brug dagligt bredspektret solcreme (SPF 30–50), undgå selvbruner i mindst 2 uger og mød op uden makeup, så vi kan vurdere hudtypen korrekt. Har du hjemme produkter som fx A-vitamincremer, må du gerne pause dem 3–5 dage før. Vi gennemgår også din medicin for at undgå præparater, der gør huden lysfølsom.
På dagen
Vi tager kliniske fotos, lægger en kølende gel og laver evt. et lille testskud. Selve behandlingen føles som korte, varme glimt. En session varer oftest 15–30 minutter. Vi arbejder område for område og tilpasser energien til din hudtype.
Efter behandlingen
Huden er typisk let rød og varm i nogle timer; enkelte får diskret hævelse i 1–2 døgn. Fine kar kan ses som mørkere streger i få dage, inden de forsvinder. Afkøl gerne med kolde omslag hjemme. Brug mild rens og fugt; undgå varme bade, sauna og hård træning det første døgn samt skrub og hjemme peelinger i 3–5 dage. Makeup kan som regel bruges samme dag eller dagen efter. Konsekvent solbeskyttelse er vigtig i 4 uger efter hver session (skygge, hat og SPF 30-50), så vi forebygger pigmentforandringer.
Priser
*Tillægges konsultationsydelsen
Ofte stillede spørgsmål
Få svar på de mest almindelige spørgsmål om rosacea og behandling.
Nej. Rosacea kan give knopper og bumser, men uden hudorme og ofte sammen med rødme og synlige kar. Behandlingen er anderledes end ved akne, dog kan tabletbehandling være relevant ved mange bumser.
Rosacea er kronisk, men kan kontrolleres. Med skånsom pleje, målrettet medicin og evt. IPL/laser kan rødme og knopper holdes nede, og udsving blive færre.
Ja, sol er en almindelig udløsende faktor. Daglig solbeskyttelse forebygger både opblussen og nye karsprængninger.
Ja – vælg milde, parfumefri produkter. Undgå grove scrubs og skrappe peelinger. Grønne/kølige farvekorrigerende primers kan dæmpe synet af rødme.
De fleste beskriver et kort stik eller prikken. Huden er let rød og varm i timerne efter. Enkelte får små hævelser i 1–2 døgn. Make-up kan som regel bruges samme dag.
Ja, når parametre og solregime respekteres. Vi justerer energien efter hudtype og lægger en plan, der passer sammen med din medicin. Stærkt irriterende produkter pauser vi nogle dage omkring behandlingen.
Resultatet bygger sig op over 2-4 sessioner. De fleste holder effekten ved lige med 1-2 årlige behandlinger, afhængigt af hudtype, solvaner og personlige triggere.
Køl huden, brug din ordinerede lokale medicin, og skru op for fugt og solbeskyttelse. Noter hvad der udløste episoden – det hjælper os med at finjustere din plan ved næste kontrol.
Rhinophyma er fortykkelse af næsehuden ved rosacea. CO2 laser kan forme huden mere jævn igen. Vi vurderer og planlægger forløbet individuelt.
Meget fortyndet botulinum toksin injiceres overfladisk og dæmper karreaktivitet samt talg og sved, så huden blusser mindre. Effekten bygges op over uger og vedligeholdes efter behov.