Eksem og udslæt
Kløende, rødt eller smertefuldt udslæt kan have mange årsager. Vi stiller en præcis diagnose og giver målrettet behandling.
Eksem og udslæt
Udslæt er et samlebegreb for synlige forandringer i huden — rødme, knopper, vabler, skæl eller hævelse. Årsagerne er mange: allergiske reaktioner, irritation, infektioner, autoimmune tilstande eller kroniske hudsygdomme som atopisk eksem.
Hos Københavns Hudlægecenter stiller vi en præcis diagnose ved klinisk undersøgelse, og i tvivlstilfælde tager vi hudprøver eller foretager allergitests. Behandlingen afhænger af årsagen og kan omfatte lokale kortikosteroider, fugtighedscremer, antibiotika, antihistaminer eller systemisk medicin ved svære tilfælde.
Mange udslæt forsvinder af sig selv, men vedvarende eller forværret udslæt bør altid undersøges af en hudlæge.
Forløbet hos os
Hyppige årsager til udslæt
Der er mange forskellige tilstande, der giver udslæt. Her er de mest almindelige.
Atopisk eksem (børneeksem)
Kronisk, kløende udslæt især hos børn. Typisk i albuebøjninger, knæhaserne, ansigt og hals. Tør, rød hud med tendens til opblussen ved stress, tørt vejr eller irritation.
Behandling: Daglig fedtcreme, lokale steroider ved opblussen, undgå irriterende stoffer.
Kontakteksem (allergisk eller irritativt)
Udslæt der opstår efter kontakt med et allergen (nikkel, parfume, konserveringsmiddel) eller et irriterende stof (sæbe, rengøringsmiddel). Typisk på hænder, arme eller ansigt.
Behandling: Undgå udløsende stof, lokale steroider, barrierecreme.
Seborrhoisk eksem
Skællende, rødt udslæt i fedtrige områder: hovedbund, ansigt (især næsevinger og øjenbryn), brystben. Ofte associeret med gærsvamp (Malassezia).
Behandling: Antimykotisk shampoo eller creme, milde steroider.
Urticaria (nældefeber)
Kløende, hævede, røde pletter (quaddler) der kommer og går inden for timer. Udløses af allergi, infektion, medicin eller fysiske faktorer (varme, kulde, tryk).
Behandling: Antihistaminer, undgå trigger, evt. systemisk behandling ved kronisk urticaria.
Pityriasis rosea (gigtrose)
Ovalt, skællende udslæt på krop, typisk efter en "moderflåt" på brystkassen. Udslættet breder sig over 1–2 uger og forsvinder spontant efter 6–8 uger. Let kløende.
Behandling: Symptomatisk (fugt, antihistamin). Går over af sig selv.
Medicin-induceret udslæt
Udslæt der opstår efter start på ny medicin (antibiotika, NSAID, epilepsimedicin). Kan variere fra let knopper til alvorlige reaktioner (Stevens-Johnson syndrom).
Behandling: Stop medicinen efter lægelig vurdering, symptomatisk behandling.
Infektioner (virus, bakterier, svamp)
Mange infektioner giver udslæt: røde hunde, skoldkopper, rosen (bakteriel hudinfektion), ringorm (svamp). Typisk ledsaget af feber, træthed eller smerter.
Behandling: Afhænger af infektionstypen — antibiotika, antiviral eller antimykotisk medicin.
Hvornår bør du søge hjælp?
- Udslæt der varer mere end 1–2 uger
- Udslæt der breder sig eller forværres
- Meget kløende udslæt der påvirker søvn
- Udslæt med vabler, sårdannelse eller skorper
- Udslæt med feber eller almentilstand
- Udslæt hos nyfødte eller spædbørn
- Udslæt efter ny medicin
- Uklart udslæt uden åbenlys årsag
Husk: Mange udslæt er ufarlige og går over af sig selv, men vedvarende eller forværret udslæt bør altid vurderes af en hudlæge.
Ofte stillede spørgsmål
Få svar på de mest almindelige spørgsmål om eksem og udslæt.
Atopisk eksem er en kronisk tilstand, men mange børn vokser fra det i teenageårene. Behandlingen fokuserer på at kontrollere symptomerne, mindske opblussen og bevare hudbarrieren med daglig fugtighedscreme.
Eksem er typisk kløende, vådt og sivet med tør, sprukket hud. Psoriasis er skarpt afgrænsede, røde plakker med sølvhvide skæl, mindre kløende. Begge er kroniske, men har forskellig behandling.
Lokale steroider er sikre når de bruges korrekt — i kort tid (1–2 uger), i passende styrke og på de rigtige områder. Langtidsbrug uden kontrol kan give hudfortynding, men det er sjældent ved korrekt anvendelse.
Undgå kendte allergener (nikkel, parfume, konserveringsmidler), brug handsker ved vådt arbejde, vælg parfumefrie hudplejeprodukter, og smør dagligt ind med barrierecreme især på hænderne.
Ja, vi kan lave epikutantest (lappetest) for at identificere kontaktallergener. Testen tager 3 dage og kræver 2 besøg. Ved mistanke om fødevareallergi henviser vi til allergolog.